三月 19, 2005
各種治療方法
血管瘤依其大小、部位、生長速度不同等因素而有不同治療方式:
一、小點狀血管瘤,可用局部類固醇注射治療,血管瘤平坦後再用染料雷射治療。
二、眼窩周圍或兩頰部位的大血管瘤,可用局部類固醇注射治療,等血管瘤平坦後用染料雷射治療。
三、鼻尖部位的血管瘤,可考慮手術切除。
四、混合有血管畸形的血管瘤,可用局部類固醇注射治療使血管瘤消退,之後用局部硬化劑注射治療,使殘餘的血管畸形萎縮。
大部分病例,使用局部類固醇注射治療,都可以使血管消退,注射次數平均為六次。積極治療血管瘤,可以減少病人生理上的異常與心理上的壓力,也使父母安心。
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血管瘤合併有下列情況時,須考慮積極治療:
一、 生長速度非常快。
二、 生長在會妨礙功能的地區,如眼睛周圍、鼻腔裡面、口腔裡面、或外耳道裡面等等。
三、 很大而容易出血。
四、 腫瘤己影響到機能。
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增生期之後,大部分患者約兩歲後,血管瘤進入退化期,此時血管瘤顏色逐漸變淺減小,很多原先紅色的地方慢慢變白,肥胖細胞數目恢復正常,且有脂肪性退化現象。
血管瘤在患者五歲之前有 50% 至 65% 機會自然消退,在七歲前有 70% 可能自然消退,到九歲時則有 90% 已經自然消退。
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血管瘤是一種血管內膜腫瘤,引起不正常的血管增生,其發育過程分為增生期及退化其兩個階段,血管瘤的病人中, 40% 在出生時候就有血管瘤存在。 60% 血管瘤發生在頭頸部。
增生期是自患者出生後起至兩歲左右,此時血管瘤呈鮮紅色,生長速度快,主要是肥胖細胞增加,同時血管內壁細胞快速增生。因為這個時期的外型,增生期的血管瘤俗稱草莓性血管瘤。

上圖的病例,治療前因為血管瘤快速擴大,造成頸部變形及呼吸道壓迫的情況。經過混合治療成功控制。
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小孩子出生後,皮膚上常見紅色、紫色或黑色俗稱「胎記」的異常。有些胎記出現在頭頸部,有些出現在四肢,輕微者只是外觀上不正常,嚴重者可能造成視力、呼吸或聽力等功能性障礙,讓父母及長輩耽心。
紅色或紫色的胎記屬於皮膚上的血管病變,主要分兩大類,即「血管瘤」及「血管畸形」,各有不同的特性及處理方法。目前這些病變的治療已有長足進步,請跟醫師討論適當的計劃,及早治療,不要諱疾求醫或誤信偏方。
下圖是草莓性血管瘤成功治療的成果。

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〈整形外科電話〉(02)2708-2121轉8820
〈整形外科傳真〉(02)2708-9995
〈血管瘤特別門診:外科21診〉
星期二下午2:30–4:30陳明庭教授

〈地址〉台北市仁愛路四段280號
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血管瘤及血管畸形的治療,健保有給付嗎?
目前健保有給付門診、手術、及住院的費用,但是對於部份治療項目,如雷射及血管硬化劑,仍不給付。有需要的民眾可與本院社會服務室聯繫,或是直接與「財團法人陳明庭血管瘤基金會」以及「中華民國陽光社會福利基金會」聯繫,本院及各愛心團體可提供相闋的協助。
國泰綜合醫院社會服務室:
(02)2708-2121分機1901-1905
中華民國陽光社會福利基金會:
(02)2507-8006
陳明庭血管瘤基金會:
(02)2322-4337

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三月的工作計畫是:
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先把本基金會對三種兒童常見血管病變的病人手冊放上來;
請 B-C Club 會員們集思廣益,討論本站的走向;
3/26 & 3/27 的外科醫學會是很好的找人機會。
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三月 14, 2005
2005 年工作會報中,決定在網路上提供資訊服務,所以架站義工 survey 了目前的線上資訊工具,選擇外觀整潔,容易由多位工作人員共同維護的 Blog「部落格」或稱「博客」來架基金會會的網站。
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